近日，在浙大二院李长岭主任指导下，我院心血管内科主任邱五一、副主任宋兵等医师组成的技术团队，使用我院新引进的血管内超声 (IVUS）技术，成功完成一例重症患者的冠状动脉介入手术！

      66岁的患者谢先生，10月13日因“胸闷、胸痛不适”入住心血管内科，冠脉造影检查示LAD近段至中段弥漫性钙化长病变，最重处狭窄85%， RCA开口狭窄50%，后三叉前狭窄90%，经术前详细讨论后决定为患者行冠脉支架植入术。


      10月15日，在血管超声辅助下行冠脉成形+冠脉支架植入术，手术顺利，术后患者诉胸闷、胸痛明显改善。

关于血管内超声（IVUS）

      血管内超声（IVUS）是通过无创性超声技术和有创性导管技术相结合的一种新的诊断方法。在传统的冠脉造影基础上，将超声探头置于导管头端，通过导管技术将微型化的超声探头置入血管腔内进行显影，可以提供包括管腔和管壁在内的横截面图像，不仅可以了解管腔的形态，还可以直接显示管壁的结构，并根据病变的回声特点判断病变的性质，精确测定管腔、血管的大小及病变的狭窄程度，被认为是血管检查的新“金标准”。

      血管内超声(IVUS)检测技术在血管腔内进行360°扫描，通过显示屏清晰显示心脏血管结构和病变，能更准确地判定冠状动脉有效管腔的大小、粥样硬化病变的性质及冠状动脉狭窄的程度。

      血管内超声主要应用于冠状动脉系统的诊断。

      1.冠状动脉造影不能明确诊断的病例。

      2.需明确病变形态和斑块性质。

      3.评价病变长度，明确支架的选择和放置。

      4.评价支架植入术等冠状动脉介入治疗疗效。

      邱五一主任介绍说，IVUS相对于冠脉造影，是一种更加精确更为直观的影像学补充。它很大程度上弥补了单独依靠肉眼分析病变严重程度的不足，可以帮助医生看清血管内部的结构，指导医生们有效合理地运用支架，并在及时评估支架效果以及支架术后评估中有着重要的指导意义。
      我院心血管内科利用血管内超声技术，进一步提升了医院在心血管疾病循证化、精准化、个体化治疗水平，从而能更好地为广大心血管疾病患者提供更优质的精准医疗服务。