近日,我院呼吸与危重症医学科联合麻醉科开展了首例无痛支气管镜检查,给呼吸系统疾病的诊治添加了"利器",为患者开辟“无痛”时代。
患者男,41岁,因痰血伴胸闷3月余辗转省内外多家大医院,多次行血液及影像学检查均显示正常,为了解患者肺部情况须行支气管镜检查,但患者有内镜检查的痛苦经历并产生心理阴影,为得到更精准的诊断,同时减轻患者痛苦,提高患者配合程度,经科室讨论后决定给予无痛支气管镜检查。

经过周密的术前准备,呼吸与危重症医学科赵兴良主任与麻醉科张德文主任现场坐镇指导,操作医师与麻醉医师紧密配合,不到30分钟就顺利完成了全麻下支气管镜检查术全部操作。

整个过程中有严密心电监护技术和抢救措施保障,术中患者生命体征平稳,医师们操作动作敏捷、手法娴熟,插入气管镜,镜下观察、局部灌洗、刷检、收集灌洗液送检,整个过程中患者无不舒适感,检查过程十分顺利。术后患者很快苏醒,自诉无不良记忆,无恐惧感,全程无痛觉。
什么是支气管镜检查? 支气管镜检查是呼吸系统疾病诊治的重要手段之一,其适应症非常广泛,如肺部恶性肿瘤、弥漫性肺疾病、肺部感染、气道疾病等。目前大多数医院在支气管镜检查时采用传统的麻醉方法,即咽部局部表面麻醉,患者在清醒状态下接受检查,当支气管镜进入声门及声门以下气管时,患者容易出现剧烈呛咳、窒息感、恶心等不适,对于咽部慢性炎症的患者,黏膜表面麻醉的效果通常不理想;尤其是一些患有心脑血管疾病或肺部基础疾病的老年患者,更是普遍存在紧张情绪或恐惧心理,不愿接受检查或在检查中不能很好配合,有时甚至不得不中断操作,患者因此失去宝贵的治疗时机。
无痛支气管镜检查优势有哪些? 无痛支气管镜检查过程安全、用药方便、术后恢复迅速,因有麻醉师的保驾护航,患者检查过程中安全性、稳定性极大提升,医生可以更加仔细、清楚地观察病灶,从而快捷准确地完成检查操作。

无痛支气管镜检查结束后,患者几分钟内就能苏醒,再观察半小时左右,无明显不良反应即可离开。无痛支气管镜检查的成功开展使患者免于痛苦,明显提高了患者对支气管镜检查的耐受度,提高了肺部疾病的确诊率,而且为下一步治疗奠定了良好的基础。
我院呼吸与危重症医学科积极探索,努力满足病人对舒适化、无痛化医疗服务上的需求,以优质的医疗服务更好地服务于广大患者,为我市人民健康保驾护航。