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我院口腔科成功完成一例脉管畸形摘除术

发布时间:2022-03-25  阅读次数:452

      近日,我院口腔科成功完成一例脉管畸形摘除术,此次手术的成功实施,为我院在口腔颌面部肿瘤诊治积累了宝贵经验。
      73岁的邱阿姨因“右颊部无痛性肿物半年”来到我院口腔科就诊,弋矶山医院陈亮主任和我院口腔科喻启友主任询问病史,通过查体及影像检查发现该患者:右侧咬肌前方软组织团块伴钙化灶,临床考虑为:脉管畸形(静脉畸形),其内钙化灶为静脉石可能,口腔科遂以“右颊部脉管畸形”收住院行手术摘除。考虑到肿物较大(直径约3.5cm,质软,按压时肿物消失,完整摘除难度大),手术采用口外切口,自耳屏前至下颌下做切口、翻瓣。

      患者于3月7日在全麻下行“右颊脉管畸形切除术”,术中发现肿物位于面神经上下颊支之间,沿着面神经上下颊支解剖出肿物,手术顺利,术后病理示:(右侧颊部)血管瘤。患者目前恢复良好,无术后感染、面部畸形等并发症,现已出院。

      “静脉畸形,属于脉管畸形的一种,过去常被称为海绵状血管瘤,由大小不等的扩张静脉构成,犹如海绵状结构,窦腔内血液凝固后形成血栓,可钙化为静脉石。”陈亮主任介绍说,“静脉畸形好发于颊面部,位置较深的话,皮肤或黏膜颜色可正常,扪之柔软,边界不清,体位移动试验阳性,早期可无自觉症状,随着病变不断发展,可伴有吞咽、语言及呼吸功能障碍,并有出血的危险。静脉畸形可采用激光治疗、硬化治疗和手术治疗,激光、硬化需要多次治疗且易复发,本病例CT显示病变范围界限尚清楚,窦腔内存在静脉石,手术基本上能一次性根治,手术的难度在于术中注意保护面神经及减少出血。”