今年初夏，身患尿毒症，在外院行规律血液透析的患者冯先生，因内瘘疼痛，动脉瘤形成伴感染、化脓、皮肤破溃，前往我院肾内科就诊。
      经检查，冯先生内瘘动脉瘤形成伴感染，随时有破裂造成致命性大出血的危险。对于透析病人，功能良好的动静脉内瘘是进行血液透析的必备条件，所以动静脉内瘘也堪称尿毒症患者的“生命线”。虽然动脉瘤大部分没有症状，但动脉瘤的瘤体一旦过大就会有破裂和大出血的危险。血液在动脉瘤内部形成涡流，动脉瘤近心端狭窄，动脉瘤越长越大，动脉瘤表面的皮肤就会变薄，容易形成溃疡、破裂出血的现象。一旦破裂，将造成致命性大出血，内瘘血流量达1500ml/min，短短数分钟即可致命。

      经过弋矶山医院童昌军主任和肾内科段伟伟医生的紧急处置后，完善术前检查，排除禁忌，当日下午就为患者实施了自体动静脉内瘘感染动脉瘤切除+动静脉内瘘重建术。手术顺利，避免了患者内瘘破裂，拆除了“炸弹”，保住了患者的生命，也保住了患者的内瘘。