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我院成功开展双镜联合微创手术治疗膀胱癌
时间:2018-10-01 16:59:27 点击数:

      盛老,今年64岁,系“肉眼血尿一天”入院;泌尿系B超、CT及膀胱MRI示:膀胱左侧壁憩室占位;诊断考虑膀胱憩室肿瘤,有手术指征,完善各项术前检查及准备于9月3日在全麻下行电切镜检查+腹腔镜下膀胱部分切除术(皖医二附院泌尿外科张书贤主任主刀),术中见膀胱左侧壁与底部交界处见一憩室约2.5*2.0CM,其内见一菜花样占位,约2.0cm,检查无其他占位,左输尿管内插入F5导管标记。腹腔镜下找到憩室区域精准行膀胱部分切除后倒刺线连续缝合膀胱,手术顺利,麻醉满意,术后病理示:(膀胱占位)非浸润性尿路上皮癌,高级别。

      术后恢复顺利、快速,6天后康复出院,该手术方案创伤小,手术效果确切,恢复快,得到患者及家属的一致好评。

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     在我国,膀胱癌是泌尿外科临床上最常见的肿瘤之一,是一种直接威胁患者生存的疾病。男性发病率位居全身恶性肿瘤的第七位,女性第十位左右。膀胱癌的发生是复杂、多因素、多步骤的病理变化过程,较为明显的两大致病因素是吸烟和长期接触工业化学产品。血尿是膀胱癌最常见的症状,尤其是间歇性全程无痛血尿。亦有以尿频、尿急、尿痛及下腹部疼痛为起病症状的。少数病例无明显症状,体检发现。检查以泌尿系超声为首选,进一步检查有全尿路CT,MRI及增强,膀胱镜检查+活检等。大多数膀胱癌以非肌层浸润性尿路上皮癌为主,如果能早期发现,大多数病例能通过经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)解决,术后辅以膀胱灌注治疗,临床治愈率很高。少数如本文病例,膀胱憩室肿瘤可采用膀胱部分切除术。如果耽误病情,严重时需要行全膀胱切除术,严重影响患者生活质量及生存时间。关于预防诊治膀胱肿瘤,县医院泌尿外科呼吁广德人民注意一下几点:

    1、戒烟,尽量远离工业化学产品;

    2、定期体检,很多疾病早期可通过体检查出;

    3、如有血尿,尿频,尿痛,尽快来医院检查,很多膀胱肿瘤可以通过微创手术治愈,效果确切;

    4、膀胱肿瘤手术后患者,需定期复查,严密随访,让肿瘤细胞无所遁形。

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